62歲的張阿姨近段時(shí)間頻繁腰酸、腿軟，夜間小腿抽筋常疼醒。她認(rèn)為是腎不好、氣血虛導(dǎo)致，但服用各種“補(bǔ)腎”藥物后，癥狀卻沒有緩解。湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎臟內(nèi)科副主任醫(yī)師湯毓介紹，張阿姨是糖尿病腎病患者，出現(xiàn)腰酸腿軟、抽筋時(shí)，往往認(rèn)為是腎不好導(dǎo)致。腎功能下降確實(shí)會造成氣血不足，引發(fā)腰酸乏力，但她的癥狀持續(xù)加重，核心問題是合并了骨質(zhì)疏松。

通俗來講，腎臟就像身體的“維生素D加工廠”，腎功能下降后，“加工廠”效率變低，無法正常吸收鈣，骨頭里的鈣就會慢慢流失、變“脆”，進(jìn)而出現(xiàn)腰酸、腿軟、抽筋的癥狀。很多糖尿病患者和張阿姨一樣，只關(guān)注護(hù)腎控糖，卻忽視了骨骼健康，不僅加重癥狀，還會增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，而腎不好的人骨折后更難恢復(fù)。同時(shí)，長期吃降糖藥、降壓藥也可能間接影響骨骼代謝，讓骨質(zhì)疏松來得更早。所以，頻繁出現(xiàn)腰酸、腿軟、夜間抽筋，別只關(guān)注腎功能好不好，一定要及時(shí)排查骨質(zhì)疏松。

中醫(yī)常說“腎主骨生髓”“脾主運(yùn)化”，簡單說就是腎滋養(yǎng)骨頭、脾吸收營養(yǎng)，兩者配合，骨頭才結(jié)實(shí)、肌肉才有勁。因此，中醫(yī)調(diào)理的關(guān)鍵是補(bǔ)脾腎、補(bǔ)氣血，讓筋骨重新得到滋養(yǎng)。

湯毓提醒，腰酸、腿軟、易抽筋，是糖尿病腎病和骨質(zhì)疏松的“雙重警報(bào)”，做好以下四點(diǎn)，癥狀就能慢慢緩解——

查清原因，不盲目調(diào)理。到醫(yī)院查腎功能、鈣磷、維生素D和骨密度，明確骨質(zhì)疏松程度，讓醫(yī)生制定調(diào)理方案。

中醫(yī)調(diào)理，溫和養(yǎng)脾腎。在中醫(yī)師指導(dǎo)下，平時(shí)可適當(dāng)吃山藥、黃芪、枸杞、杜仲，煲湯煮粥均可，能補(bǔ)脾腎、強(qiáng)筋骨；抽筋頻繁者可溫水泡腳后按摩小腿，別隨便買補(bǔ)腎補(bǔ)鈣保健品。

飲食兼顧三方。遵循“控糖、護(hù)腎、補(bǔ)骨”原則，少吃高鹽、高糖、高蛋白食物；適量吃牛奶、豆制品、深綠色蔬菜補(bǔ)鈣和維生素D，避免過量加重腎負(fù)擔(dān)。

適度運(yùn)動，規(guī)律作息。散散步、打太極拳即可，避免劇烈運(yùn)動和彎腰負(fù)重；保證充足睡眠，規(guī)律控糖控壓，減少對腎和骨骼的損傷。(全媒體記者徐媛 通訊員 胡文孝)

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